Empiema pleural en paciente con discapacidad intelectual, dificultades técnicas posoperatorias

  • Herman Romero Ramírez Docente Universidad Técnica de Babahoyo https://orcid.org/0000-0002-9835-4848
  • Juan javier Zúñiga Hospital-Clínica Guayaquil-Ecuador
  • Javier Villacís Cabezas Universidad Técnica de Babahoyo
  • Galo Pino Icaza Universidad Técnica de Babahoyo

Resumen

RESUMEN El empiema pleural se define como la presencia de infección bacteriana en el espacio pleural. A pesar de los avances científicos y tecnológicos en el diagnóstico y tratamiento y en la antibioticoterapia, el empiema pleural continúa teniendo una morbilidad y mortalidad considerable. Se presenta un caso de empiema pleural, cuyo objetivo es comparar resultados de las distintas opciones o estrategias terapéuticas para el empiema pleural. Se trata de un paciente masculino de 22 años de edad, de raza mestiza y discapacidad intelectual del 42%, con aproximadamente un mes de evolución, con fiebre, disnea, al examen físico desnutrición extrema y abolición del murmullo vesicular de pulmón izquierdo, recibiendo paracetamol 1 g/día. Ingresa al hospital donde se le realizan los exámenes correspondientes, evidenciando leucocitos con neutrofilia y opacidad de campo pulmonar izquierdo a la radiografía. Es sometido a toracotomía abierta, realizándole decorticación pleural y cierre de fistulas bronco-alveolares y tratamiento antibiótico para Streptococcus pneumoniae. La evolución posoperatoria no fue satisfactoria, por lo que se realiza fibrobroncoscopia, encontrando obstrucción de bronquio izquierdo por tapón mucoso, procediendo a lavado y aspirado bronquial, resolviéndose el problema y mejorando su condición clínica y radiológica. El adiestramiento y la actualización constante de los protocolos terapéuticos, favorece la potencial incorporación de nuevas técnicas clínicas y/o quirúrgicas para el manejo del empiema pleural.
Publicado
2020-06-30
Cómo citar
Romero Ramírez, H., Zúñiga, J., Villacís Cabezas, J., & Pino Icaza, G. (2020). Empiema pleural en paciente con discapacidad intelectual, dificultades técnicas posoperatorias. Revista Pertinencia Académica. ISSN 2588-1019, 4(2), 15 - 23. Recuperado a partir de http://revista-academica.utb.edu.ec/index.php/pertacade/article/view/202
Sección
Investigaciones